DWI对早产儿脑白质损伤的早期评价和诊断价值

DWI in the early assessment and diagnostic value of white matter injury in premature infants

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤中的早期评价及临床诊断意义。方法选择我院2012年1月~2014年12月新生儿重症监护室中确诊为脑白质损伤早产儿70为研究对象,将所有疑似早产儿脑白质缺损患儿随机数字表法分为三组,分别为DWI 21例、颅脑B超25例、常规MRI24例,对三组患儿的检出率进行分析。结果 DWI组确诊率为95.24%,头颅B超检出率为72.00%,MRI组检出率为83.33%,DWI组检出率显著高于头颅B超组与MRI组(P<0.05);但是MRI组检出率较头颅B超组高,差异有统计学意义(P<0.05);早产儿脑白质损伤早期DWI脑室周围白质水中区域呈高信号,而MRI检查为T1WI较低信号,T2WI为高信号;DWI诊断早产儿脑白质缺损特异度为96%,显著高于其他两组(P<0.05)。结论 DWI检测脑白质缺损呈双侧脑室周围白质呈对称性弥漫性高信号,为脑白质损伤的早期表现;DWI检查可显示脑白质损伤的早期病变,因早产儿脑白质损伤损伤早期缺乏特异性,可先行MRI检查。