心脏超声四腔观联合心脏轴测定对先天性心脏病的诊断价值

The value of ultrasound cardiac four chamber view with cardiac axis determination in the diagnosis of congenital heart disease

目的探讨心脏超声四腔观联合心脏轴测定对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法对97例先心病高危小儿患者,通过心脏轴以及心脏四腔观来判别正常胎儿与高危胎儿,然后通过对引产儿尸体进行观察、新生儿超声检查以及随访等手段确诊正常胎儿和先心病胎儿的例数,比较各种方法前后诊断效果的不同。结果 97例孕妇产前超声诊断,单纯四腔观检测判定正常胎儿82例,先心病胎儿15例。心脏超声四腔观联合心脏轴判定正常胎儿70例,先心病胎儿27例,差异有统计学意义(P<0.05)。通过对引产胎儿尸体进行观察、未引产胎儿出生后超声检查以及随访确诊先心病胎儿29例,仅通过心脏超声四腔观检测胎儿先心病的敏感性为51.72%(15/29),心脏四腔观基础上进行心脏轴的检测胎儿先心病的敏感度为93.10%(27/29),差异有统计学意义(P<0.05)。68例正常胎儿,平均心脏轴值为(46.19±7.62)度,29例先心病胎儿患者,平均心脏轴值为(57.28±10.21)度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏超声四腔观联合心脏轴测定对先天性心脏病的诊断具有重要意义。