超声在鉴别诊断孕期宫内带状异常结构的应用价值

Application value of ultrasound in the differential diagnosis of intrauterine ribbon of abnormal structure

目的探讨超声在孕期羊膜腔内带状异常回声(子宫不完全纵隔和宫腔粘连带)鉴别与诊断中的应用价值。方法对接受产前超声筛查并发现羊膜腔内存在条带状异常回声的孕妇进行鉴别诊断,分析子宫不完全纵隔和宫腔粘连带两种条带状异常回声超声声像图的差异及妊娠结局的比较。结果子宫不完全纵隔均位于宫腔底部或上段,主要表现为厚径>1cm,均为单一数量;而宫腔粘连带则主要位于宫腔中下段,厚径≤1cm,部分数量大于1条。经统计学分析发现两种宫内带状结构在位置、厚度及数量存在明显差异,且差异具有统计学意义。而两组在CDFI显示血流信号异常方面则无明显差异。在本文诊断为子宫不完全纵隔的52例患者中发生足月生产36例,13例因孕期胚胎停止发育而终止妊娠,3例因孕中期发现胎儿畸形而引产。孕期流产15例,胎盘附着16例,剖宫产35例;经统计学分析,子宫不完全纵隔组胎盘的足月生产率明显低于宫腔粘连带组,而孕期流产率、胎盘附着发生率及剖宫产率均明显高于宫腔粘连带组,且差异具有统计学意义。结论超声对孕期子宫不完全纵隔与官腔粘连带两种宫内带状异常结构的鉴别诊断具有一定意义,可清晰地分辨出两者区别,效果显著,并能很好地监测胎儿的生长发育情况。