急性缺血心肌的代谢障碍和心脏性猝死 Ⅰ.缺血细胞的代谢障碍

不稳定型心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)是心脏性猝死的主要病因。心脏骤停常由心室纤颤所致。这种原发性室颤常于临床症状出现后6小时内发生,其中最初1小时内的发生率最高。据Cobb等报道,从医院外复苏成功的239例心脏骤停的患者中,有心肌梗塞的临床证据者仅39例。Goldst-ein报道的143例中,相应的为62例。由此可见,多数原发性室颤发生在急性心肌缺血的早期。