足量碘营养下成人甲状腺肿大病因分析

目的 调查研究目前碘营养状况下成人甲状腺肿大的病因。方法 随机选取 2 0 0 2年第一季度内分泌与代谢病专科门诊甲状腺肿大的初诊患者 10 0例 ,进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及尿碘物质量浓度测定。结果 其中 4 1例诊断为格雷夫斯病 ,2 5例为慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (又称桥本病 ) ,2 3例为单纯性甲状腺肿 ,10例为结节性甲状腺肿 ,1例为亚急性甲状腺炎。各组患者均表现女性占优势 ,结节性甲状腺肿组患者平均年龄明显高于其他各组 (P <0 0 1) ,各组患者尿碘水平分布差异无显著性 (P >0 0 5 )。所有患者中TPOAb与TGAb阳性率分别为 5 2 %与 4 6 % ,甲状腺自身抗体阳性组与抗体阴性组间尿碘的物质量浓度分布亦差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 在目前超足量的碘营养状况条件下 ,碘缺乏已不再是引起甲状腺肿大的主要原因。但长期暴露于高碘下 ,某些易感人群易发生自身免疫性甲状腺疾病。