丙泊酚复合麻醉在人工流产中镇痛疗效的评价

目的 对丙泊酚与麻醉性镇痛药复合麻醉用于人工流产中镇痛的疗效进行临床观察与评价。方法 将要求无痛人流患者 60例随机分成丙泊酚 (P)组、丙泊酚复合芬太尼 (F)组和丙泊酚复合氯胺酮 (K)组 ,每组 2 0例。P组静注丙泊酚 2 .5mg/kg ,F、K组静注丙泊酚 1.5mg/kg麻醉诱导后 ,分别静注芬太尼 0 .1mg ,氯胺酮 1mg/kg。常规鼻导管吸O2 ,保持自主呼吸 ,待意识消失后即进行人流术 ,视患者术中肢体活动反应 ,均以 0 .3mg/kg丙泊酚维持加深麻醉。结果 F、K组麻醉起效时间明显快于P组 (P <0 .0 1) ;苏醒时间K组明显较P、F组延长 ( P<0 .0 1) ,P、F组间无明显差异。F、K组术中均无一例体动反应 ,而P组及对照组反应分别为 11/2 0和 2 2 /2 2。呼吸循环的变化各组间无显著差异 ,只有K组手术中脉搏率较术前增快。结论 芬太尼、氯胺酮对丙泊酚的药效学有加强作用 ,丙泊酚复合 0 .1mg量芬太尼静脉麻醉在门诊无痛人流中效果最好 ,是一种较为理想、苏醒迅速。