摘要
目的:采用脑电监测仪监测咪达唑仑在肺叶切除术全麻术中及术后带气管导管期间对脑电双频指数(BIS)的影响并与丙泊酚比较,为临床合理选用麻醉提供参考。方法:28例择期行肺叶切除术ASA I或Ⅱ级患者,术前随机分为两组:咪达唑仑组(M组),14例;丙泊酚组(P组),14例。M组全麻诱导用咪达唑仑0.1mg·kg^-1,维持持续泵咪达唑仑0.03mg·kg^-1h^-1;P组全麻诱导用丙泊酚1mg·kg^-1,维持泵丙泊酚3mg·kg^-1·h^-1。术中持续吸入1MAC异氟醚。分剐于麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插双腔管时(T2)、切皮时(T3)、单肺通气时(T4)、术毕(T5)、术后45分钟(T6)及拔管时(T7)测定前并记录BIS、HR、MAP及SpO2。记录两组患者术毕至拔除气管导管期间的厌管烦躁例数及安定用量。术后24小时随访患者是否对术中事件存在记忆。结果:P组的BIS在T6时高于M组;P组的MAP在T6及T7时高于M组。两组的HR及SpO2差异无显著性。术后带气管导管期间,P组的厌管烦躁例数多于M组;P组的安定用量高于M组。所有患者术后均未发现术中存有事件记忆。结论:在肺叶切除术全麻术中使用咪唑仑可能优于使用丙泊酚。