摘要
目的：评价超早期尿激酶静脉溶栓法对急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法：随机选择20例急性缺血性脑卒中患者，发病时间在6h以内．半小时之内静脉滴注尿激酶150万U/人，溶栓前、溶栓后15min及24h分别做血管造影检查，并记录比较病人溶栓前、后临床神经功能缺损评分(欧洲脑卒中评分)及治疗90d研究终点时的Barthel Index和改良Rankin Scale。结果：大脑中动脉闭塞8例，6例完全再通，1例部分再通：大脑前动脉闭塞1例，完全再通：颈内动脉闭塞6例，3例部分开通，3例未通：脑动脉造影结合动态CT扫描诊断豆纹动脉闭塞的5例：4例临床完全恢复。本组病例中2例继发症状性脑出血。有3例患者死亡，死亡率为15％。结论：超早期静脉溶栓可以使闭塞的血管早期再通,改善病人预后，但必需严格把握适应征,否则会增加脑出血的发病率及病人的死亡率。
