晚期脊髓损伤减压手术操作技巧

目的 :探讨减压手术治疗晚期脊髓损伤的手术技巧。方法 :晚期脊髓损伤伴脊髓压迫症患者 5 6例 ,由受伤至本次手术的时间为 0 5～ 3 1年 ,平均 3 6年。其中完全瘫 46例 ,不全瘫 10例。脊柱骨折部位 :C4～T119例 ,T2 ～T99例 ,T11～L2 2 8例。所有患者均行脊髓前路减压术 ,脊柱失稳者同时行内固定手术。结果 :术后影像学检查证实所有患者完全去除脊髓腹侧压迫 ,恢复椎管直径。随访 2 0d～ 6个月 ,平均 3 0d ,5 3例获得不同程度脊髓功能改善。结论 :强调手术减压的彻底性 ,二次手术尽量避免副损伤。减压时应注意保持和恢复脊柱的稳定性 。