右胸前外切口中上段食管癌切除胃食管右颈部吻合246例体会

目的 总结右胸前外切口中上段食管癌切除 ,全胃纵隔移植 ,胃食管右颈部吻合的方法和体会。方法 回顾分析 2 4 6例中上段食管癌病人的临床资料 ,男 1 95例 ,女 5 1例。病变位于上段 1 6 5例 ,中段 81例。结果 术后吻合口瘘 4例 ,乳糜胸 2例 ,胃梗阻 2例 ,胃小弯坏死 1例 ,喉返神经麻痹 4例 ,死亡 3例 ,其中 1例为术后突发心肌梗塞死亡 ,1例为呼吸衰竭死亡 ,另 1例为糖尿病酮症酸中毒。结论 中上段食管癌经右胸前外切口切除颈部吻合 ,手术野暴露满意 ,操作方便 ,并发症少 ,是较理想。