泡沫硬化剂中加入泊洛沙姆188的疗效对比比格犬实验

背景泡沫硬化疗法是微创治疗静脉曲张的一种方式,泡沫硬化剂稳定性对疗效的影响较大。前期的实验结果中,发现表面活性剂对泡沫的稳定性影响较明显。目的为了获得加入表面活性剂后的静脉闭合情况,证实加入表面活性剂对疗效的改变,本文研究了泡沫硬化剂中加入表面活性的疗效对比比格犬实验。方法选取成年健康比格犬6只,进行一周的适应性观察。表面活性剂为前期实验效果较好无毒性的泊洛沙姆188,浓度为1%。硬化剂药物选用聚桂醇注射液。6只犬的左后腿注射带有泊洛沙姆188的泡沫硬化剂,右后肢注射无添加的泡沫硬化剂。并在术前1 h,术后1、2、3、5、10 d分别进行肉眼一般观察、血常规检查、血液生化检查、内皮素-1检测、血栓调节蛋白(TM)检查。在空气栓塞法处死后,解剖双侧注射肢血管、切片、HE染色、镜检、血管组织损伤评分(包括血管炎症评分,血管壁损伤评分,血管闭合程度评分,内皮细胞破坏程度评分)。免疫组织化学法进行染色后比格犬肌肉血管组织光镜下观察,确定目的基因CD146、α-SMA表达位置和强弱。所有结果利用SPSS 22.0分析。结果血管炎症评分总和左右比值为5:5,2只犬有明显差异(P<0.05)。血管壁损伤评分左右比值为8:9,2只犬有显著性差异(P<0.05)。血管闭合程度评分左右比值为1:5,2只犬有显著性差异(P<0.05)。内皮细胞破坏程度评分左右比值为7:10,2只犬有显著性差异(P<0.05)。左后肢血管损伤总评分低于右后肢。CD146平均光密度统计无差异,α-SMA在5 d的对照显示左侧小于右侧,有显著性差异(P<0.05),在10 d的对照无差异。结论泡沫硬化剂中加入泊洛沙姆188后疗效发生变化,对内皮的破坏程度减弱,血管闭合程度明显减轻。更多的表面活性剂种类和浓度的实验,还需要更多的研究。