高危型人乳头瘤病毒监测对宫颈病变治疗后的临床价值分析

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒对宫颈病变治疗后监测效果及价值。方法:选择笔者所在医院2015年1月-2018年1月诊治且随访的CIN及宫颈癌I期患者共326例,根据FIGO分期标准,CIN分期:Ⅰ期50例,Ⅱ期38例,Ⅲ期140例,宫颈癌I期98例。使用第二代杂交捕获实验室技术(HC-Ⅱ)对患者进行HR-HPV负荷量的检测。使用薄层液基细胞学技术(TCT)对患者进行细胞学检测。统计和比较CIN-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和宫颈癌I期的HR-HPV阳性。观察宫颈病变患者经过治疗后HR-HPV转阴情况。结果:(1)CIN-Ⅰ:共50例,术前HPV阳性率40例(80.00%);CIN-Ⅱ:共38例,术前HPV阳性率23例(60.53%);CIN-Ⅲ:共140例,术前HPV阳性率126例(90.00%);宫颈癌-Ⅰ:共98例,术前HPV阳性率83例(84.69%)。统计分析表明,CIN-Ⅰ:治疗后HR-HPV转阴38例(95.00%);CIN-Ⅱ:治疗后HR-HPV转阴20例(86.96%);CIN-Ⅲ:治疗后HR-HPV转阴120例(95.24%);宫颈癌-Ⅰ:治疗后HR-HPV转阴80例(96.38%)。统计分析表明,CIN-Ⅱ和CIN-Ⅲ术前HPV阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),各组间治疗后HR-HPV转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对CIN和宫颈癌等宫颈病变的患者进行HR-HPV动态监测,可及时掌握患者的病情变化,从而尽早进行干预,阻断病情继续恶化。持续HR-HPV感染可预示宫颈病变的进展,应当予以高度的重视。