依他佐辛联合罗哌卡因用于全髋关节置换硬膜外镇痛的临床观察

目的观察依他佐辛(深圳万乐药业有限公司)联合罗哌卡因用于全髋关节置换术后硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果、安全性及不良反应。方法选取我院择期行全髋关节置换患者60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。随机将其分为依他佐辛联合罗哌卡因组(ER组)和舒芬太尼联合罗哌卡因组(SR组),每组各30例,术后均采用PCEA。镇痛泵药液配方:ER组,依他佐辛0.3mg/kg+罗哌卡因4mg/kg;SR组,舒芬太尼2μg/kg+罗哌卡因4mg/kg。两组药液均用生理盐水稀释至100ml。记录两组患者术后4、8、12、24、48h的疼痛强度评分;观察对比两组术后运动阻滞恢复时间、首次肛门排气时间以及术后镇痛期间患者恶心、呕吐、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应。结果 ER组患者术后疼痛强度评分与SR组差异无统计学意义(P>0.05);术后运动阻滞恢复时间和首次肛门排气时间,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后不良反应的发生,ER组显著减少(P<0.05)。结论依他佐辛联合罗哌卡因用于用于全髋关节置换硬膜外镇痛,效果确切,镇痛充分,安全有效且并发症少,值得在临床麻醉中推广。