球囊扩张后联合肉毒杆菌毒素治疗贲门失迟缓症21例疗效观察

目的观察球囊扩张后联合肉毒杆菌毒素治疗贲门失迟缓症的疗效。方法对21例贲门失迟缓症患者辅助检查后采用球囊扩张后联合肉毒杆菌毒素治疗,治疗后进行随访,采用stooler分级法评估治疗效果。结果 21例患者首次治疗后全部患者吞咽困难缓解。随访从治疗后3个月开始。3个月随访时21例(100%)显效,无复发病例;6个月随访时1例失访,显效13例(65%),有效6例(30%),复发1例(5%);1年随访时又有2例失访,显效10例(55.5%),有效7例(39%),复发1例(5.5%)。扩张治疗过程中患者均有胸痛,均能忍受,保守治疗后于1~3 d内缓解或消失,无消化道大出血、发热及穿孔等严重并发症,贲门黏膜撕裂后可见少许渗血,未特殊处理。结论球囊扩张联合肉毒杆菌毒素治疗是治疗贲门失弛缓症的有效方法,可有效提高患者生活质量,减轻患者痛苦。