左位肝脏原发性肝癌误诊为肾周围脓肿

患者男,50岁。于2月15日在排便时突然左腰背绞痛,伴心慌,出冷汗,眼花,晕例,发热,诊断为“中毒性肺炎”。经输液,抗菌素治疗后缓解,于2月22日出院。出院后2天左腰背痛加剧并扩散到整个右季肋。28日查白细胞12000,以“左肾周围脓肿”收入外科。检查:体温38℃,除左上腹稍饱满,有压痛和左肾区明显叩痛,左肋脊角处明显压痛外,未发现异常。入院后于左腰背部穿刺未获脓液,查 CO2cp42.1%,非蛋白氮19毫克%,肝功能正常。腹部平片未见异常。胸透视:右位心。