高龄乳腺癌伴Ⅳ级心功能不全伴糖尿病病人的治疗与护理

患者,女83岁,17-8-15入院,患者缘于4年前无意中发现左乳房有一核桃大小肿物,未予注意。该肿物逐渐增大,无疼痛,无乳头溢液、乳头凹陷,无红肿、溃疡、橘皮样改变。曾就诊丰润区二院及丰润二局医院行B超检查,肿物具体性质不详,因病人年龄较大,基础病较多,病情复杂,医院未予接收住院,近月来肿物增大明显,颜色变暗。疼痛不明显,无乳头溢液,无发热、无破溃。门诊查乳腺B超后,以'双侧乳腺癌'收入院。患者既往Ⅱ型糖尿病病史10年,未系统治疗,目前口服二甲双胍格列苯脲片1片半3/日口服,自测餐前血糖7-8mmol/L,餐后未监测,冠心病史5年,偶有胸闷,偶有夜间憋醒、咳嗽、喘息1年,未系统诊疗,间断口服二羟丙茶碱,高血压病史8年,自诉最高血压达180/90mmHg,平素口服中成药降压,未监测血压。胆囊结石胆囊切除手术史8年。查体:体型肥胖,坐位呼吸尚平稳,口唇发绀,卧位后呼吸喘促,口唇发绀加剧,因左乳肿胀无法叩诊,双下肢胫前水肿明显。