探讨平卧位手术腰下垫软枕垫前后骶尾部压力变化

目的:针对仰卧位下腰下垫软枕垫前后骶尾部压力的变化,从而探讨出仰卧位手术下骶尾部压力分布可减轻的姿势,使得易发生压疮的部位受力面扩大,减小压力的同时增大毛细血管平均压,保持血液供给,预防压疮。方法:将符合纳入标准的150病例进行体脂肪率测试,根据测试结果分成体脂过瘦组、体脂正常组、体脂过胖组各50例。签署知情同意书,填写病例报告表(CRF)。体脂过瘦组:男体脂率<10%,女体脂率<17%;体脂正常组:男体脂率10~20%,女体脂率17~30%;体脂过胖组:男体脂率>20%,女体脂率>30%。结果:垫软枕前三组患者的尾骶部压力无统计学意义(P>0.05);(1)垫软枕干预结束后,三组均较垫软枕前压力明显降低,垫前与垫后差值均大于0,体脂率低、正常、高的差值分别为12.37±3.05,7.00±3.82,5.48±4.13,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)体脂率高、低患者均比体脂率正常患者压力高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:压力及体脂率与压疮的发生率密切相关,对于手术患者中压疮高危人群应给予评估,分散压力积极做好预防,注意预防危险因素是减少压疮发生的关键。