脊柱转移瘤的多层螺旋CT表现与临床分析

目的:探讨脊柱转移瘤的多层螺旋CT征像及诊断价值。方法:回顾性分析53例脊柱转移瘤患者的CT影像资料,对病灶的部位、密度、边缘情况及病变椎体数量、椎间隙改变、病灶周边软组织肿块等指标进行分析。结果:53例脊柱转移瘤患者共发现193个脊椎受累,包括胸椎、腰椎、颈椎、骶椎各105个、60个、16个、12个;其中病灶位于椎体内55个,位于椎体及附件137个,病灶局限于附件仅1个;单个椎体受累3例,2个椎体受累27例,3个及以上椎体受累23例;病灶表现为高密度成骨型12例(22.6%),低密度溶骨型25例(47.2%),高及低密度混合型16例(30.2%);病灶边缘硬化21例,边缘无硬化32例;合并病变椎体压缩骨折共22例;邻近椎间隙未见改变43例,椎间隙增宽2例,椎间隙变窄8例;11例出现椎旁或者椎管内软组织肿块。结论:脊柱转移瘤可分为三种不同的类型,其多层螺旋CT表现各有一定的规律和特点,并与原发肿瘤具有相关性,脊柱转移瘤需与脊柱结核、骨岛、骨髓瘤等鉴别。