应用彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张并进行术后随访观察的临床价值分析

目的:探讨CDFI技术在精索静脉曲张检查及手术方式选择中的应用价值。方法:通过CDFI技术对照分析30例(60条精索静脉)正常对照组及60例(120条精索静脉)精索静脉曲张患者精索静脉的血流动力学差别,并随访手术病例。结果:(1)正常对照组精索静脉内径0.136±0.015cm;临床型精索静脉曲张患者精索静脉内径0.260±0.043cm;亚临床型精索静脉曲张患者精索静脉内径0.187±0.004cm。临床型及亚临床型患者血管内径明显大于正常对照组(P=0.000)。(2)瓦式试验:正常对照组中有8条精索静脉有瞬时返流存在,返流时相平均435.1±34.2ms;曲张组中54例患者病变血管出现返流,返流时相平均2848.4±224.7ms,二者差异有统计学意义(P=0.000)。(3)随访精索静脉高位结扎术患者,5例出现复发:其中返流型2例(合并大隐静脉返流);淤滞型3例。结论:CDFI可作为精索静脉曲张无创诊断指标。淤滞型及合并大隐静脉返流的反流型精索精脉曲张患者,应谨慎选择精索静脉高位结扎术。