足外斜位X线摄影的临床应用研究

目的:为完整显示足内柱各向骨轮廓,满足临床足外伤筛查的应用,探讨足外斜位拍摄最佳变化角度。方法:采用自制可调节角度的脚踏板(图1),对正常成年人150人拍摄足正位、内斜位和不同角度外斜位的X线平片,外斜位角度分别设定为15、20、25、30和35共五组。各由一名影像科和一名骨科高年资职称医师分别对足内柱内侧缘及足底部的显示情况进行评分,对所得评分进行统计学处理。结果:两位医师评分结果均以30°角拍摄的足外斜位影片得分最高。运用单因素方差计算,足外斜五个角度拍摄的影片对足内侧骨关节显示的评分结果存在显著差异F> F0.05(4,145)。结论:加拍足外斜X线片是必要的,能弥补常规足正位及内斜位的不足,清晰显示足内柱各向骨轮廓,尤其足内侧缘外伤时能满足临床诊断需要。通过观察评分计算表明足外斜位摄片最佳角度为外斜30°角。