粘连性中耳炎手术治疗的临床观察

目的探讨粘连性中耳炎的手术适应症及手术方法。方法对23例(23耳)粘连性中耳炎患者进行了手术治疗。术后能够随访1年以上的13例。术前平均骨气导差(250、500、1000、2000Hz,43.8±3.9)dB。术中切除粘连的鼓膜以及瘢痕组织,进行听骨链重建,并用耳屏软骨修补鼓膜穿孔。结果术后1个月平均骨气导差为(23,7±8.6)dB。13耳术后1年平均骨气导差<20dB。有8耳术后听力提高>15dB。耳显微镜观察鼓膜及中耳,术后8耳(61.5%)的鼓室接受正常。结论粘连性中耳炎可以进行手术治疗,但必须仔细选择手术适应证。用软骨重建鼓膜是治疗粘连的好方法。