维生素D状况、1,25-(OH)_2D_3与免疫系统

Vitamin D status,1,25-dihydroxyvitamin D3,and the immune system

维生素 D 是一重要的免疫系统调节因子。研究表明它的活性形式——1,25-(OH)_2D_3抑制自身免疫性疾病的发展,包括非特异性肠炎(inflammatory bowel disease,IBD)。与之矛盾的是,1,25-(OH)_2D_3不影响其他免疫系统介导的疾病(实验性哮喘,experimental asthma)和对传染原的免疫力是无效的。维生素 D 缺乏对不同的免疫功能也有相似的矛盾效应。维生素 D 及维生素 D 受体缺乏加速 IBD 病情的发展。1,25-(OH)_2D_3对于实验性哮喘的治疗无效,且维生素 D 受体缺陷小鼠的病情较轻。维生素 D 是免疫系统的选择性调节因子,同时1,25-(OH)_2D_3治疗、维生素 D 缺乏或维生素 D 受体缺陷的后果取决于机体免疫应答的性质(如,传染病、哮喘、自身免疫性疾病)。膳食中钙是决定维生素 D 营养状况对免疫功能影响的另一个因素。膳食中钙可单独影响 IBD 病情的严重程度。低钙膳食、维生素 D 缺乏的小鼠 IBD 病情最为严重;而低钙膳食、1,25-(OH)_2D_3的治疗可使病情有所改善。不过,高钙膳食、1,25_(OH)_2D_3治疗时,对 IBD 的治疗效果最好。免疫的类型和机体的钙营养状况决定了维生素 D 营养状况和1,25-(OH)_2D_3对免疫力的影响。