以眼肌麻痹为主要表现的脑干梗死患者临床分析

目的分析以眼肌麻痹为主要表现的脑干梗死患者的临床特点、影像表现及预后。方法回顾性分析我院收治的28例以眼肌麻痹为主要表现的脑干梗死患者的临床相关资料,分析其类型、伴随神经系统症状及体征、影像学表现、预后等。结果眼肌麻痹类型:核间性眼肌麻痹18例,核性8例,核下性2例;28例患者中有25例(89.29%)伴有神经系统症状及体征,伴随症状以头晕最为常见;经头部MRI检查合并颅内多发梗死灶的患者占89.29%(25/28);MRA检查发现25例患者发生血管狭窄或闭塞,有20例患者的后循环血管病变与梗死灶相关,且以大脑后动脉狭窄最常见17例(60.71%);经随访,3个月内眼部症状消失的占82.14%(23/28)。结论脑干梗死引发的眼肌麻痹中以核间性眼肌麻痹最为常见,多数患者均伴有循环大血管狭窄或闭塞,且眼部症状于3个月内消失,预后良好。