阑尾黏液性肿瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的分析阑尾黏液性肿瘤的CT诊断及鉴别诊断。方法选取2017年2月～2018年2月我院诊治的20例经过手术病例证实为阑尾黏液性肿瘤的患者作为研究对象,经CT检查显示:阑尾黏液囊肿有11例,黏液性囊肿瘤有6例,黏液性囊腺癌有3例。结果阑尾黏液囊肿表现为右下腹类圆形、管状或分节状囊性肿块,囊内的密度较均匀,没有明显的分隔;较薄的囊壁,5例病变内可见多发钙化,经过扫描增强后囊壁可见轻度化或未见强化,未见壁结节;囊肿位于囊尾远端的有4例,阑尾近端可见结石嵌顿的有2例。阑尾区见长管状、类圆形囊肿块影,较薄的囊壁,囊腔内可见多个分隔有3例,其中可见壁结节的有1例,经过扫描增强后可轻度强化。3例阑尾黏液囊腺癌表现为分叶的囊实性肿块,不均匀的囊内密度,可见多个分隔的囊腔,薄厚不均匀的分隔及囊壁。经扫描增强后,囊壁可见有中、高强化,周围组织可与周围组织粘连,2例形成腹腔假性黏液瘤,1次手术后再次复发。结论采用CT影像学检查阑尾黏液性肿瘤存在一定的特异性影像学表现,在此基础上结合临床症状与实验室检查,为临床确诊疾病起着重要作用。