从胆固醇代谢特点论降胆固醇药物联合应用

胆固醇是血脂干预的首要目标[1]。他汀类药物治疗,通过大幅降低血清总胆固醇,特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,可显著降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）发病率和死亡率[2],故被国内外指南推荐为ASCVD一级、二级预防的一线用药[3-7]。然而临床实践中,一部分患者应用常规甚至较大剂量他汀单药治疗后,仍不能实现血脂达标,剂量倍增后不仅降脂疗效有限,同时也会带来成本和不良反应的增高[8,9]。