沭阳县172例肇事肇祸精神病患者救治管控效果分析

目的通过对沭阳县172例肇事肇祸精神病患者救治、管控的效果分析,探讨经专科医院救治后,转人家庭、社区、警区管控,对肇事肇祸精神病防治的实用价值。方法组织精神科医护人员进行规范化诊疗培训,对172例肇事肇祸精神病患者实行收住救治,治疗3个月病情稳定后转入家庭、社区、警区管控;转入管控前有专科医师下社区,对精防管理人员、社区人员及监护人开展精神卫生知识讲座,强化家庭与社区康复对巩固疗效的重要性,以及警区管控对家庭与社区稳定的必要性。172例康复期患者转入社区,进行12个月家庭、村(居)配合片警管控,明确分工,制定随访计划,救治前后与管控前后分别采用暴力分级与次数危险性评估,社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定。采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理,计数资料用率表示,采用x^2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 172例肇事肇祸精神病患者经过3个月救治,其前/后暴力分级与次数危险性评估:5级(57/0例次),4级(117/0例次),3级(214/2例次),2级(277/15例次),1级(396/23例次),0级(0/165人);12个月管控前/后暴力分级与次数危险性评估:5级(0/0例次),4级(0/4例次),3级(2/7例次),2级(15/18例次),1级(23/45例次),0级(165/163人)。3个月救治其前/后社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定:严重功能缺陷147/43人,确有功能缺陷22/75人,无缺陷或极轻微缺陷3/54人;12个月管控前/后社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定:严重功能缺陷43/26人,确有功能缺陷75/63人,无缺陷或极轻微缺陷54/83人。结论通过对精神病患者救治管控,可降低冲动暴力行为,防止社会功能减退,有效改善病情,促进患者康复与社会稳定,具有确切可行的实用价值。