人工髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良效果观察及围手术期处理

目的分析成人髋关节发育不良(DDH)行人工髋关节置换术的效果,总结围手术期注意事项。方法选取福建省泉州市第一医院行人工全髋关节置换术治疗成人DDH67例(72髋)作为研究对象,术前、术后进行髋关节疼功能Harris评分,所有患者至少随访12个月,观察随访期间疼痛复发、假体松动与假体下沉及全髋关节翻修情况,总结术前准备、术中注意事项及术后护理及康复效果。结果 67例患者术后均进行12～36个月随访,患者髋关节疼痛症状均明显改善,术前及最后1次随访髋关节功能Harris评分为(35.54±8.23)分和(84.20分±11.22)分,差异有统计学意义(t=31.31,P<0.01);X线片检查示,髋臼结构性植骨及股骨截骨端均达骨性愈合,愈合时间3～5 (3.6±0.5)个月。患者髋关节活动范围明显改善,屈曲110°～135°(125.6°±7.5°);后伸10°～25°(15.5°±4.8°);外展30°～45°(40.5°±3.6°)。全部患者随访中均未出现明显疼痛复发、假体松动、假体下沉及全髋关节翻修。结论成人DDH行人工髋关节置换术效果确切,完善围手术期注意事项对保证手术效果至关重要。