BIS指导下闭环与开环靶控输注对妇科腹腔镜手术麻醉效果的对比分析

目的探讨电脑双屏指数(BIS)指导下丙泊酚复合瑞芬太尼闭环与开环靶控输注对妇科腹腔镜手术患者麻醉效果,为临床治疗提供参考。方法选取郑州市第二人民医院妇科2016年5月—2018年1月收治的90例行腹腔镜手术患者,随机分为开环组和闭环组,各45例。两组腹腔镜手术均采用静脉麻醉诱导,手术过程中开环组应用BIS指导下丙泊酚复合瑞芬太尼开环靶控输注麻醉,闭环组应用BIS指导下丙泊酚复合瑞芬太尼闭环靶控输注。对比两组麻醉效果开始时间、术中麻醉药物(丙泊酚复合瑞芬太尼)用量、术后苏醒时间及术后拔管时间。记录麻醉前(T_0)、气管插好后1 min (T_1)、建立气腹后15 min (T_2)、手术结束时(T_3)、拔管时(T_4),血压及心率情况。结果术中,两组瑞芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);闭环组麻醉效果开始时间、术中丙泊酚用量、术后苏醒时间及术后拔管时间,均显著低于开环组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_0、T_4,两组血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3,闭环组收缩压均低于开环组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_0、T_4,两组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3,闭环组心率均低于开环组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者应用BIS指导下丙泊酚复合瑞芬太尼闭环靶控输注麻醉效果明显优于开环靶控输注,且术中血压和心率较开环组平稳。