重度妊高征应用甘露醇致急性肾功衰竭的临床分析

Clinical analysis of urgent kidney failure from treating serious gestational hypertension with mannit

重度妊高征并发脑水肿,脑出血等颅内高压时,在解痉降压治疗同时脱水降颅压是重要措施之一,常用20%甘露醇快速静滴。近年来有报告大剂量甘露醇可致急性肾功衰竭,本文报告2例重度妊高征并发脑水肿、脑出血应用甘露醇,每日用量1000ml左右,用药前肾功指标正常,用药后Cr、BUN明显升高,而尿量不少,表现为非不尿型急性肾功衰竭,停用甘露醇一周后血Cr、BUN恢复正常,提示在脑水肿、脑出血需长期甘露醇降颅压治疗时,应警惕其致急性肾衰,需监测血Cr、BUN等肾功指标,尤度表现为排少尿型肾功衰竭。一旦出现其他因不能解释的血Cr、BUN升高,停用甘露醇是治疗的关键。