急性呼吸道感染患儿肠道病毒的逆转录聚合酶链反应检测及临床分析

目的 探讨急性呼吸道感染 (ARI)患儿的肠道病毒 (EV)感染情况。方法 取 2 0 0 2年 2～ 11月住院的10 0例ARI患儿的鼻咽深部分泌物 ,用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)法检测EV ,并用间接免疫荧光法及病毒分离检测 7种常见呼吸道病毒。结果 10 0例患儿中EVRT PCR阳性 4 6例 ,占 4 6 % ,其中 3岁以下婴幼儿 34例 ,占73 9% (34/ 46 ) ;2月、5月、6月、7月及 9月EV阳性率较高 ,为 5 0 %～ 10 0 % ,8月和 10月EV阳性率分别为 4 0 0 %和 4 1 7% ,11月EV阳性率相对较低 ,为 17 6 % ;EV阳性患儿中 ,5例合并呼吸道合胞病毒感染 ,1例合并副流感病毒 3型感染 ,这 6例均为冬季 (2月和 11月 )住院的患儿。单纯EV阳性患儿中 85 0 % (34/ 40 )伴有腹泻 ,EV阴性者中 4 0 7% (2 2 / 5 4 )伴有腹泻 ,差异有显著性 ,但 1～ 6个月小婴儿单纯EV阳性者与EV阴性者伴腹泻的比例差异无显著性。结论 EV是儿童ARI不可忽视的病原之一 ,其中婴幼儿EV感染占多数 ;夏秋季EV感染率较高 ,冬季EV常与其他呼吸道病毒混合感染 ;EV感染时较易出现腹泻 ,6个月以上儿童伴有腹泻为EV感染的特点之一。