腹腔镜下降低肝门板进行半肝血入流阻断

1手术设计基于以下3种概念①Makuuchi的半肝血人流阻断;②Launois和Jameison的肝内人路控制左/右肝蒂;③Hepp和Couinaud降低肝门板人路控制左/右肝蒂。1.1 Makuuchi在1987年的报告:①使用开腹手术;②传统解剖右/左肝蒂;③阻断右/左肝动脉和右/左门静脉;④使用半肝血人流阻断进行右/左半肝部分或全半肝切除。1.2手术的优点:①降低残肝受缺血/再灌注损伤;②降低因主门静脉受阻引致的内脏充血;③保持患者血流动力学平稳。1.3手术的缺点:①出血量因残肝保留正常血流供应而增多;②手术要求较高技术;③在腹腔镜手术中难度更大。2在腹腔镜下进行半肝血入流阻断为了解决技术问题。