肝移植与输血管理

肝移植手术通常伴有凝血功能异常和出血的风险,并且这些风险受多种因素的影响,包括受体和供体的状态、手术操作以及术中麻醉管理等。为纠正凝血异常和补充血容量,在围术期通常需要输注异体血制品,但输注血制品的同时又可增加患者术后病死率。虽然已有移植中心报道无输血的肝移植比例高达79.6%,但是,不同移植中心的出血风险依旧差别较大。因为出血风险取决于受体临床症状严重程度、外科技术、手术时间。