血管内支架治疗上腔静脉综合征

Intra-vascular Stenting in the Treatment for Superior Vena Cava Syndrome

[目的]探讨经皮穿刺上腔静脉内支架置入治疗上腔静脉综合征(superiorvenacavasyndrome,SVCS)的临床价值。[方法]采用经皮穿刺股静脉插管的方法在DSA引导下,对32例恶性肿瘤合并SVCS患者分别向狭窄的上腔静脉置入直径10mm～14mm、长60mm～80mm的BARD“Z”型镍钛记忆合金支架。[结果]23例术前呼吸困难者,植入血管内支架后,缓解率60.86%。成功植入支架的29例患者的面颈部、上肢及胸壁水肿缓解率90.62%,但声音嘶哑、吞咽困难较治疗前无缓解或加重,2例术中发生肺栓塞抢救无效死亡,1例患者于放置支架4天后出现奇静脉栓塞的症状。[结论]血管内支架治疗肿瘤合并SVCS是一种有效的姑息治疗方法。