苦参素治疗慢性乙型肝炎26例临床观察

目的 :验证苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :慢性乙型肝炎 48例 ,所选病例均为丙氨酸转移酶 (ALT)>40U/L ,血清总胆红素 (SB) >17 1μmol/L。分为治疗组 2 6例和对照组 2 2例。治疗组给予一般保肝药物 (强力宁、清开灵、门冬氨酸钾镁 ) ,同时应用苦参素注射液 60 0mg ,1次 /日静脉滴注 ,2月后改用 2 0 0mg ,一日三次口服 4个月。对照组给予 (强力宁、清开灵、门冬氨酸钾镁 )一般保肝、降酶、退黄药物治疗后至SB <17 1μmol/L ,ALT <正常值上限 3倍时加用a -2b干扰素针 3 0 0万单位 ,每周三次肌注 ,疗程半年。治疗前后各检测ALT、SB、HBsAg、HBeAg及HBV -DNA。结果 :治疗组临床症状及肝功能恢复时间较对照组缩短 ( P <0 0 5 ) ,血清乙肝标志物治疗组的有效率为 40 77% ,对照组的有效率为 46 5 % (P >0 0 5 )无差异性。结论 :苦参素能有效抑制乙肝病毒复制 ,是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物。