吗啡复合氟哌利多颈部硬膜外超前镇痛用于全喉切除患者

The preemptive cervical epidural morphine/droperidol mixture for pain after laryngectomy

目的观察颈部硬膜外预先注射吗啡、氟哌利多对全喉切除患者术后的镇痛效果及安全性.方法择期行全喉切除术的男性喉癌患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为超前镇痛组(P组)和对照组(C组),每组20例.P组患者在术前硬膜外隙注入吗啡2mg、氟哌利多5 mg,用生理盐水稀释到容量为6 ml.C组只注射生理盐水6ml.观察并记录术前及术后1、2、8、12、24h各时间点的镇痛评分(VAS)、镇静评分、平均动脉压(MAP)、脉搏(P)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及不良反应.结果P组患者术后24h内VAS评分明显低于C组(P＜0.01);P组MAP、P、RR、SpO2术后变化不明显,与C组相比无明显差异.结论颈部硬膜外吗啡复合氟哌利多超前镇痛用于全喉切除术,镇痛效果确切,且对生命体征无明显影响.