感染性脑膜炎脑脊液细胞学动态分析研究

The cytology dynamic analysis of CSF of infective meningitis

目的 :探讨感染性脑膜炎的脑脊液细胞学 (CSFC)演变特点及其动态检查分析法的临床应用价值。方法 :对脑膜感染性疾病患者进行腰穿留取CSF ,收集细胞制作成染色玻片标本 ,并作CSFC动态比较分析。结果 :①病毒性脑膜炎组 4 5例 ,初次CSFC表现以淋巴样细胞反应为主 ,2周内好转率达 86 .6 %。②化脓性脑膜炎组 5 1例 ,结核性脑膜炎组 4 6例 ,隐球性脑膜炎组 7例 ,常常表现为相同的混合细胞类型反应 ,但演变速率不同 ;化脓性脑膜炎组在 2周内出现好转改变 ,结核性脑膜炎组一般要在 4周后发生好转改变 ,隐球菌脑膜炎则很难见到好转改变 (CSFC长达数月不变 )。结论 :CSFC动态检查分析对指导脑膜感染性疾病的诊断与鉴别诊断及预后判断具有重要的临床价值。