双路切口小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术

目的 :观察双路切口小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术后的视力恢复及长期眼压控制。方法 :本研究包括青光眼合并白内障病人 3 2人 3 8眼 ,采用双路切口施行小梁切除联合超声乳化白内障摘除和人工晶体植入术 ,白内障手术选择颞侧角膜切口而小梁切除在其鼻侧施行 ,术中植入折叠式人工晶体。结果 :所有病人术后视力都有不同程度的提高 ,手术后 3个月时 3 6眼 ( 97 4% )视力好于 0 1,其中 2 9眼 ( 76% )视力好于0 5。手术后 5只眼需要使用抗代谢药物 ,5只眼辅助使用局部 β受体阻滞类抗青光眼药物 ,术后 12个月时 3 7眼眼压控制在2 1mmHg以下 ,平均眼压由术前的 2 9 8mmHg降到 14 7mmHg。手术并发症与单纯小梁切除或超声乳化术相似甚至更少。结论 :除非术前存在严重的眼底病变 ,大部分病人手术后视力恢复良好 ,同时双路切口联合术的长期眼压控制比较理想。