稳心颗粒与倍他乐克治疗慢性心力衰竭安全性与疗效的比较

目的 :评价倍他乐克与稳心颗粒治疗慢性心力衰竭的安全性与疗效 ,同时比较倍他乐克与稳心颗粒治疗心力衰竭后的心功能及超声心动图有关指标的改变 ,评价两种药的疗效。方法 :88例心力衰竭病人 ,男 5 8例 ,女 3 0例 ,年龄 ( 5 8.2 7± 12 .5 2 )岁 ,心功能Ⅱ级～Ⅲ级 ,随机分成倍他乐克组与稳心颗粒组 ,从极少剂量开始 ,逐周或隔周递增 ,治疗中严密监测各项相关指标。结果 :随访2 0例 ,随访期间死亡 4例 ,其中猝死 2例 ,心力衰竭加重死亡 2例 ,10例因心力衰竭加重而再次入院。治疗后两组血压均有所下降(P <0 .0 1) ,但都在正常范围内 ,心率有明显下降 (P <0 .0 1) ,但病人可以耐受 ,血肌酐无明显变化。治疗后两组心功能、6min步行距离、左室舒张末内径 (LVEDD)、左室收缩末内径 (LVESD)、左室射血分数 (LVEF)与治疗前比较有统计学意义 (P <0 .0 1) ,但倍他乐克组与稳心颗粒组治疗后相比以上指标均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :倍他乐克、稳心颗粒治疗慢性心力衰竭是安全、有效的 ,但两药相比疗效相当 ,且能提高病人的活动耐量 ,改善心功能 ,提高生活质量 ,可在基层医院广泛推广应用。