中山市20例SARS临床特点与病机探讨

目的分析SARS患者的临床资料,了解疾病的临床特点,探讨其中西医发病机理。方法统计20例SARS患者的一般资料,观察症状、外周血象、肝肾功能、血清生化、心肌酶谱、X线的变化。结果20例患者中14例为重症SARS,均以发热或伴恶寒、咳嗽为初始症状,容易出现呼吸困难;重症患者迅速出现呼吸衰竭。X线检查示:局限型者13例(60%),多发型7例(35%),团絮状增密影10例,片状阴影4例,磨玻璃样变3例,网状变2例,淡薄阴影1例。结论SARS患者以发热为主症,发热持续时间长,容易出现呼吸窘迫,多数白细胞总数正常或下降,X线检查示肺部病灶表现多样化,呈团絮状、片状、磨玻璃样、淡薄影改变,病灶进展快。重症SARS患者病程中多见嗜中性粒细胞、单核细胞升高伴有淋巴细胞的持续降低,类似一过性的改变也可见于普通型患者病情加重时。给予抗病毒、抗感染、增强免疫力并中医卫、气、营、血辨证施治等中西医方法相结合是较为有效的治疗方案。