血清血管内皮生长因子与CA19-9、CEA联合应用在大肠癌患者中的意义

目的 探讨血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)对大肠癌的诊断、分级、疗效评估和复发监控的意义及与CA1 9 9、CEA的协同价值。方法 用ELISA法和化学发光法分别测定 72例大肠癌患者血清中VEGF和CA1 9 9及CEA ,并对它们在大肠癌中的诊断、分级 ,疗效评估和复发判断的意义进行分析。结果 手术治疗前大肠癌DukesA、B、C、D分期患者血清中VEGF平均水平分别为 :(2 2 3 7± 1 2 6 3) pg/ml、(4 0 1 2± 1 90 5 )pg/ml、(6 4 1 2± 394 6 ) pg/ml和 (72 5 6～1 82 4 2 )pg/ml,DueksA与DukesB/C分期中血清VEGF水平有明显差异 (P <0 0 5 ) ;血清VEGF、CA1 9 9和CEA对大肠癌诊断的阳性率分别为 :6 1 1 % ,77 8%和 70 8% ,三者联合应用对大肠癌诊断的阳性率和特异性分别为 80 6 %和 92 9%。大肠癌患者血清VEGF水平手术前与手术后 1周无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,大肠癌复发患者 ,其血清VEGF、CA1 9 9和CEA均高于参考值。结论 VEGF对大肠癌诊断、初步分级、疗效评估和复发监控有重要意义 ,和CA1 9