HIV感染者中乙型、丙型肝炎及梅毒混合感染的实验研究

[目的]探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒螺旋体(TP)混合感染的特点。[方法]对44份HIV-1抗体阳性血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HCV抗体(抗-HCV)及HBV表面抗原(HBsAg);采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行初筛,初筛阳性血清采用梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)确认梅毒螺旋体抗体。分析HIV与HBV、HCV、TP混合感染者的性别、年龄、感染途径、国籍、职业的分布。[结果]HIV/HCV混合感染率为36.36％(16/44),其中经静脉吸毒途径混合感染率为91.6％(11/12);经性传播途径感染的为13.33％(4/30),两种感染途径进行比较,经统计学处理,差异有极显著性(x^2=19.6233,P=0.005)。HIV/HBV混合感染率为15.91％(7/44);HIV/TP混合感染率为2.27％(1/44);HIV/HBV/HCV三重感染率为4.55％(2/44)。35岁以下年龄组与35岁以上年龄组HIV/HCV的混合感染进行比较,经统计学处理,差异具有极显著的统计学意义(x^2=10.3427,P=0.001),但HIV/HBV的混合感染,两组之间差异无显著性(x^2=0.0929,P>0.05)。[结论]静脉吸毒是HIV/HCV混合感染的主要途径,青壮年是HIV/HCV混合感染的主要人群。HIV/HBV混合感染率相对较低,这可能与人群普遍存在保护性抗体或免疫耐受有关。