腹腔镜切除复杂子宫肌瘤后血清CTGF、氧化应激、Th1Th2细胞平衡与预后转归的关联

目的探讨腹腔镜切除复杂子宫肌瘤后血清结缔组织生长因子(CTGF)、氧化应激、Th1Th2细胞平衡与预后转归的关联。方法以行腹腔镜切除的80例复杂子宫肌瘤患者为研究对象,根据腹腔镜切除术后复发情况,将其分为复发组(n=29)与未复发组(n=51)。比较两组受试者手术前后血清CTGF、氧化应激指标表达水平以及Th1/Th2比值变化情况。结果术前,两组受试者CTGF表达水平比较,差异无统计学意义(118. 86±20. 12 vs. 120. 08±20. 69,P>0. 05);术后24 h,两组受试者CTGF表达水平均较术前发生明显升高,其中未复发组受试者升高幅度明显低于复发组(221. 67±35. 67 vs. 325. 16±51. 27),两组间差异有统计学意义(P<0. 05)。术前,两组受试者氧化指标及抗氧化指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);术后24 h,两组受试者氧化指标均较术前发生明显升高,抗氧化指标明显降低,其中未复发组受试者血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)表达水平明显低于复发组,血清超声化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、总抗氧化能力(AOA)表达水平明显高于复发组,且两组间差异有统计学意义(P<0. 05)。术前,两组受试者Th1/Th2比值差异无统计学意义(2. 39±0. 48 vs. 2. 43±0. 45,P>0. 05);术后24 h,两组受试者Th1/Th2比值较术前发生不同程度的下降,其中未复发组受试者Th1/Th2比值明显高于复发组(1. 48±0. 16 vs. 0. 93±0. 11),两组间差异具有统计学意义(P<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CTGF、ROS、MDA、AOPP、SOD、GPx、AOA表达水平以及Th1/Th2比值与子宫肌瘤患者行腹腔镜手术切除后复发显著相关(P<0. 05)。结论腹腔镜手术切除复杂子宫肌瘤后患者血清CTGF、氧化应激指标表达水平以及Th1Th2细胞平衡与其术后复发具有一定相关性。