抗幽门螺杆菌辅助治疗对小儿腹型过敏性紫癜炎症因子水平及预后的影响

目的观察抗幽门螺杆菌辅助治疗对小儿腹型过敏性紫癜炎症因子水平及预后的影响。方法选取厦门市妇幼保健院2016年3月-2018年3月收治的86例腹型过敏性紫癜患儿进行前瞻性研究,按随机数表法分为常规治疗组与抗Hp辅助治疗组,各43例。常规治疗组采取常规治疗方案,抗Hp辅助治疗组在常规治疗基础上联合抗Hp三联疗法,两组疗程均为2周。比较两组总有效率、治疗前与治疗2周的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17 (IL-17)水平与T细胞亚群(CD4^+、CD^4+/CD8+)、停药2个月内的复发率。结果抗Hp辅助治疗组总有效率达95. 3%,高于常规治疗组的81. 4%。两组治疗前的血清CRP与IL-17的差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗2周后,两组患者的血清CRP与IL-17均较治疗前降低(P<0. 05)。观察组治疗后的血清CRP与IL-17分别为(3. 9±0. 8) mg/L与(5. 8±0. 8) pg/ml,低于对照组的(9. 8±2. 4) mg/L与(12. 7±1. 1) pg/ml (P<0. 05)。两组治疗前的CD4^+与CD^4+/CD^8+差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗2周后,两组患者的CD4^+与CD4^+/CD8^+均较治疗前升高(P<0. 05)。观察组治疗后的CD4^+与CD4^+/CD8^+分别为(50. 2±3. 9)%与(1. 6±0. 3),高于对照组的(35. 5±2. 5)%与(0. 9±0. 2)(P<0. 05)。抗Hp辅助治疗组停药2个月内的复发率7. 0%,低于常规治疗组的23. 3%(P<0. 05)。结论 Hp感染与腹型过敏性紫癜有密切关系,抗Hp辅助治疗有助于调节免疫、抑制炎症反应,促进更全面消除病原菌,降低复发率,值得推广。