高频超声联合彩色多普勒在早产儿脑室周围—脑室内出血的价值分析

目的探讨分析高频超声联合彩色多普勒在早产儿脑室周围—脑室内出血(PIVH)的价值。方法行回溯观察法分析南通市第一人民医院2013年6月-2017年5月收治的277例早产儿,均采取高频超声辅助彩色多普勒进行颅脑检测,统计PIVH发病率,记录超声图像特征,观察PIVH患儿大脑中动脉(MCA)的血流动力缩期峰速(Vs)、舒张末期速度(Vd)、血流动力阻力指数(RI)指标变化。结果经检测,277例早产儿确诊,67例属PIVH,其中Ⅰ级PIVH 32例(47. 76%),Ⅱ级PIVH 15例(22. 39%),Ⅲ级PIVH 12例(17. 91%),Ⅳ级PIVH 8例(11. 94%),早产儿PIVH病发率为24. 19%(67/277),其中轻度PIVH占16. 97%(47/277),重度PIVH占7. 22%(20/277)。胎龄<32周的早产儿PIVH发病率显著高于32～37周胎龄患儿(P<0. 05);体质量<1 500 g早产儿PIVH发病率显著高于体质量≥1 500 g患儿(P<0. 05)。Ⅰ～Ⅳ级PIVH患儿在出生7d内Vd、Vs指标均明显增长,且同组早产儿出生24 h、出生3～4 d及出生7 d对比Vd、Vs指标差异有统计学意义(P<0. 05),各组RI指标差异无统计学意义(P>0. 05)。PIVH早产患儿Vd、Vs与未检出PIVH早产儿相比差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 PIVH实施高频超声联合彩色多普勒诊断效果确切,诊断鉴别准确性较高,可预测评估患儿PIVH病情发展,为临床防治提供指导。