不同治疗时期对妊娠合并梅毒孕妇妊娠结局及胎儿预后的回顾性研究

目的探讨不同治疗时期对妊娠合并梅毒孕妇妊娠结局以及胎儿预后效果,为临床研究提供指导。方法医院回顾性分析2015年台州市孕期接受梅毒检测产妇74 325例,梅毒感染产妇279例,妊娠合并梅毒发生率为3. 8‰,先天性梅毒患儿4例;2016年台州市孕期接受梅毒检测产妇86 620例,梅毒感染产妇339例,妊娠合并梅毒发生率为3. 9‰,先天性梅毒患儿4例;2017年台州市孕期接受梅毒检测产妇82 927例,梅毒感染产妇338例,妊娠合并梅毒发生率为4. 1‰,先天性梅毒患儿1例。根据患者的不同治疗时期,将患者分为3组,即A组(孕周≤12周,31例)、B组(孕周介于13~28周,28例)和C组(孕周>28周,26例)。观察3组患者妊娠结局、胎儿预后效果以及母婴梅毒滴度(RPR),并对其进行对比分析。结果 A组患者足月分娩率(83. 87%)明显高于B组(53. 57%)和C组(42. 31%),A组患者不良妊娠结局(16. 13%)明显低于B组(46. 43%)和C组(57. 69%),差异有统计学意义(P<0. 05);A组患者先天性梅毒患儿发生概率(0. 00%)明显低于B组(3. 57%)和C组(19. 23%),差异有统计学意义(P<0. 05);A组患者母体RPR滴度<1∶8概率(90. 32%)明显高于B组(78. 57%)和C组(30. 77%)高,A组患者新生儿RPR滴度<1∶8概率(100. 00%)明显高于B组(82. 14%)和C组(50. 00%),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论早期治疗对妊娠合并梅毒患者效果显著,不仅可以使患者妊娠结局得到有效改善,降低不良妊娠结局的发生率,同时对胎儿预后效果显著,有效降低先天性梅毒患儿的发生概率,不管对于妊娠结局还是胎儿预后都意义重大,极有利于患者优生优育。