环氧乙烷消毒麻醉机对COPD吸入麻醉患者气道炎症反应的影响

目的:探索不同麻醉机消毒方法对手术合并COPD吸入性麻醉患者气道炎症反应的影响。方法:有慢性阻塞性肺病(COPD)患者70例,随机均分为两组(n=35),观察组患者采用术前经环氧乙烷浸泡消毒的麻醉机进行麻醉;对照组患者则术前采用2%戊二醛溶液浸泡消毒麻醉机进行麻醉。检测两组插管后及插管后2h、4h血清及肺泡灌洗液中的TNF-α水平、IL-8、IL-2及IL-1β的浓度。结果:两组各血清因子浓度随时间延长而增加,插管后2h、4h各个指标浓度较刚插管后均显著增加(P均<0.05)。两组肺泡灌洗液中各指标浓度随时间延长而增加,插管后2h、4h各个指标浓度较刚插管后均显著增加(P<0.05)。IL-2浓度在各个时段观察组的浓度均显著低于对照组(P<0.05)。TNF-α水平在插管后2h、4h时观察组浓度明显低于对照组,IL-8插管后2h时观察组浓度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD吸入性麻醉患者使用环氧乙烷消毒的麻醉机对气道炎症反应影响较小,环氧乙烷的消毒效果优于2%戊二醛溶液,对气道有一定的保护作用。