产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及其预后评估的临床价值分析

目的:探讨产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及其预后评估的临床价值。方法:回顾分析2017年1月～2018年5月于本院超声医学科产前超声诊断为胎儿各类先天性脊柱裂的患者34例,并同期选取32例正常胎儿脊柱超声资料做对比,总结分析其图像特征,结合产后MRI、尸检结果以及产后超声检查结果分析产前超声诊断对胎儿先天性脊柱裂以及预后的诊断价值。结果:①脊髓脊膜膨出:脊髓圆锥低下;混合性包块;1例颈部脊柱裂显示脊髓圆锥正常,14例显示脊髓圆锥低下;3例后颅窝池变小;12例后颅窝池消失;②阴性脊柱裂:脊髓圆锥低下;后颅窝池正常;无包块膨出;③脊膜膨出:脊髓圆锥症;后颅窝池正常;背部包块膨出;④脊髓外露:脊髓圆锥低下;后颅窝池消失;无包块膨出;⑤预后:后颅窝池消失和脊髓圆锥低位显示预后不良。结论:在胎儿先天性脊柱裂中应用产前超声检查可为产前诊断和临床预后评估提供一定参考依据。