输卵管结扎术后长期腹痛剖腹探查14例分析

近二年来,我科对输卵管结扎术后长期腹痛的14例患者进行了观察治疗及剖腹探查术,查明了原因,并作了相应处理,取得较满意效果,小结如下。临床资料本组30岁以下2例,31～40岁9例,41岁以上3例。生育3胎以上9例,2胎4例,1胎1例。14例均在基层医院行腹式小切口近端包埋法输卵管结扎术,其中产后结扎2例,哺乳期结扎4例,月经前结扎4例,月经后结扎4例。14例中有5例手术时间较长,但术后伤口均Ⅰ期愈合。5例术后有发热史。本组术后1个月内发病6例,2～6个月发病4例,半年以上发病4例。14例均有长期下腹痛,有的伴阵发性加剧,多在月经期或劳累后加重,还有6例伴有月经异常。本组有4例子宫增大如孕6～8周,3例两侧附件扪及包块,4例单侧附件扪及包块,3例子宫活动受限,附件增厚有触痛。14例全部作过B 超检查,其中4例发现子宫肌瘤,3例有附件液性包块。8例做过胃肠透视,其中2例发现有十二指肠憩室,3例阑尾内有粪石。2例做过纤维胃镜检查,均诊断为胃、十二指肠炎。1例在院外做过腹腔镜检查。