急性心包积液置管引流一例

患者男,10岁。左小腿摔伤3天,伴局部红、肿、热、痛,发展成腿蜂窝组织炎,败血症。虽经积极治疗,但又并发了右血气胸。细菌性肝脓疡,左胫骨骨髓炎及急性心包积液。因急性心包积液积血压迫,随时有死亡之危险,曾先后5次常规心包穿刺,抽出血性液体15～200ml不等,并未解除心包压迫,故按PTCD原理,于剑突下行心包内置管闭合引流,并对症治疗,效果满意。在无液体引出后的第7天拔管,共引流出血性液505ml,患儿痊愈出院。体会:自PTCD应用临床以来,国内外按此原理已多次成功地运用于治疗阿米巴性肝脓肿。