门诊哮喘患者病情控制现状及影响因素

目的分析新乡市门诊哮喘患者病情控制现状及相关影响因素。方法收集2016年2月至2017年10月本院收治的支气管哮喘患者368例。纳入研究患者均进行哮喘病情控制情况ACT评分,评价哮喘病情加重情况,记录患者一般信息以及是否长期吸入糖皮质激素,同时定期复查。结果 368例哮喘患者均进行ACT评分,其中222例(60.3%)为未控制,122例(33.2%)为良好控制,24例(6.5%)为完全控制。ACT平均得分(18.5±4.3)分,哮喘症状有效控制率为39.7%(146/368)。368例哮喘患者中124例(33.7%)近1年内有哮喘加重急诊就诊史,138例(37.5%)近1年内有哮喘住院治疗史;148例有在职工作的患者中近1年内68例(45.9%)有请假史,平均请假(25.4±21.9) d;48例在校学生中近1年内26例(54.2%)有请假史,平均请假(15.8±11.2) d。Spearman相关性分析显示,吸烟情况、过敏史、经济情况、受教育程度、是否定期复查、是否长期吸入糖皮质激素、SAS评分、SDS评分与哮喘病情控制水平明显相关(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,吸烟、过敏史、经济条件差、未长期吸入糖皮质激素、SAS≥40分、SDS≥42分是哮喘病情控制水平的独立影响因素(均P<0.05)。结论本市哮喘患者症状有效控制率高于国内平均水平,但仍可从控烟入手进一步提升控制水平,同时应重点干预有过敏史、经济条件差、合并不良情绪的哮喘患者。